Klikgebit op im­plantaten

De vergoeding is voor mensen die:

• geen eigen tanden en kiezen meer hebben in hun onderkaak en/ of bovenkaak
• niet goed kunnen functioneren (kauwen), ondanks dat ze een goed kunstgebit hebben
• een erg geslonken kaak hebben

Vanuit de basisverzekering heb je recht op een vergoeding voor:

• implantaten die nodig zijn voor de behandeling
• drukknoppen of staaf (het kliksysteem op de implantaten)
• het kunstgebit dat je op de implantaten vastklikt
• reparatie
• rebasing (verbeteren van de pasvorm)
• techniek- en materiaalkosten tot een maximumbedrag

Basis, Basis Plus en Basis Vrij vergoeden:

• 90% voor een implantaatgedragen prothese in de onderkaak (J070, J071, J072, J073, J081, J083 t/m J089 en J109)
• 92% voor een implantaatgedragen prothese in de bovenkaak (J070, J071, J072, J073, J081, J083 t/m J089 en J109)
• 90% voor rebasen en reparatie (J100 t/m J108)
• 83% voor een prothese op implantaten in combinatie met een gewoon kunstgebit (J080)

Moet je kunstgebit op implantaten gerepareerd worden?

Laat je je kunstgebit op implantaten repareren? Of laat je de pasvorm rebasen? In de eerste 5 jaar heb je hiervoor toestemming van ons nodig. Je zorgverlener vraagt dit voor je aan.

Wat vergoedt de aanvullende module Tand?

• De eigen bijdrage voor het maken, plaatsen, repareren en aanpassen van een tandheelkundige prothese
• Als je 1 of meerdere elementen laat vervangen door implantaten bij een kaakchirurg. Vervanging is alleen mogelijk als er geen sprake is van een ernstig geslonken kaak of tandheelkundige hulp in bijzondere gevallen (THIBG). Is hier wel sprake van? Dan kun je uit de basisverzekering een vergoeding krijgen voor een klikgebit.

Kies zelf je vergoeding
Hoeveel vergoeding je jaarlijks krijgt, hangt af van je keuze. Deze vergoeding telt mee voor het maximale bedrag per kalenderjaar dat je hebt gekozen. Voor de Module Tand heb je per kalenderjaar per verzekerde de keuze uit een maximale vergoeding van € 250,-, € 500,- of een maximale vergoeding van € 750,-. Je kunt daarnaast ook kiezen voor een vergoeding van 75% tot € 250,-.

Let op: onze aanvullende module Tand heeft een maximale vergoeding per kalenderjaar, per verzekerde. Heb je dit jaar al eerder zorg gebruikt uit de module? Dan kan het zijn dat je het maximum bedrag, of een deel van het maximum bedrag hebt opgemaakt.

• de eigen bijdrage als je alleen een basisverzekering hebt. Je krijgt wel een vergoeding uit de aanvullende module Tand tot het gekozen bedrag wat je verzekerd hebt
• kosten boven de maximale techniek- en materiaalkosten
• reparatie na schade door eigen schuld. Bijvoorbeeld omdat je het gebit hebt laten vallen of erop bent gaan staan.

Bekijk hier een rekenvoorbeeld van een klikgebit (pdf).

Moeten je tanden en kiezen nog getrokken worden?
Je krijgt hiervoor geen vergoeding uit de basisverzekering. Wij vergoeden deze kosten alleen uit onze aanvullende module Tand.

Ja, voor de vergoeding uit de basisverzekering betaal je een eigen risico. Je betaalt geen eigen risico voor een vergoeding uit de aanvullende module Tand.

Ja, je hebt een eigen bijdrage:

• Je betaalt 8% eigen bijdrage voor de bovenkaak en het kliksysteem.
• Je betaalt 10% eigen bijdrage voor de onderkaak en het kliksysteem.
• Je betaalt 10% eigen bijdrage voor reparatie/aanpassen.
• Je betaalt 17% eigen bijdrage voor een combinatie met een gewoon kunstgebit.
• Je betaalt geen eigen bijdrage voor de implantaten.

Met de aanvullende module Tand krijg je een vergoeding voor de eigen bijdrage.

Je kunt naar een:

• tandarts
• Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT)
• tandprotheticus (alleen voor het klikgebit)
• kaakchirurg (alleen voor implantaten) 

Je vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Ga je voor implantaten naar een niet-gecontracteerde kaakchirurg? Kijk voor de vergoeding bij Kaakchirurgie.

Soms heb je een verwijzing nodig voor implantaten of een kunstgebit op implantaten. Ga je naar de kaakchirurg? Dan heb je altijd een verwijzing nodig van je huisarts.

Voor implantaten geldt:
Ga je voor je implantaten naar de kaakchirurg? Of ga je naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT)? Dan heb je een verwijzing nodig van een:

• tandarts
• tandarts-implantoloog

Je hebt geen verwijzing nodig als je voor de implantaten naar een tandarts gaat.

Voor een kunstgebit op implantaten (klikgebit) geldt:
Ga je voor het klikgebit naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde? Dan heb je een verwijzing nodig van een:

• tandarts
• tandarts-specialist
• tandprotheticus (alleen bij een prothese voor bovenkaak én onderkaak)

Je hebt geen verwijzing nodig als je voor het klikgebit naar de tandarts of tandprotheticus gaat.

Ga je naar een kaakchirurg?
Dan heb je een verwijzing nodig van je huisarts.

Voor een kunstgebit op implantaten heb je altijd toestemming van ons nodig. Je hebt ook toestemming nodig als je implantaten vervangen moeten worden. Je zorgverlener vraagt dit voor je aan.

Goed om te weten: geven wij geen toestemming voor het plaatsen van implantaten? Dan kan je zorgverlener alsnog toestemming aanvragen voor alleen het klikgebit. Dit kan pas als de implantaten zijn geplaatst.

De module Tand kies je tegelijk met de basisverzekering per 1 januari. De module blijft aan staan tot en met 31 december.