Naar inhoud

Stoppen met roken

Wil je stoppen met roken? Dan kun je meedoen aan een programma die je helpt om te stoppen. Met een FBTO Zorgverzekering (basisverzekering) heb je recht op een vergoeding.

De vergoeding in het kort

Snel weten hoe het zit? Bekijk je vergoeding hieronder. Meer informatie vind je in de veelgestelde vragen.

2023
Basisverzekering
Ja
Aanvullende module
Nee
Eigen risico
Ja
Verwijzing nodig
Ja
Toestemming nodig
Ja

Wat is een stoppen-met-roken­programma?

Met een stoppen-met-rokenprogramma krijg je zorg en begeleiding die op jou is afgestemd. Het programma bestaat uit individuele begeleiding, telefonische begeleiding en e-health ondersteuning. Eventueel krijg je ter ondersteuning nicotine­vervangende geneesmiddelen.

Hoeveel krijg je vergoed?

Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met de zorgverlener. In de tabel zie je hoeveel je vergoed krijgt:
FBTO Basis
FBTO Basis Plus
FBTO Basis Vrij
Zorgverlener met contract
100%
100%
100%
Zorgverlener zonder contract
65%*
75%*
100%**

* Van het gemiddeld gecontracteerde tarief
** Van het marktconforme of wettelijke tarief

De zorgverleners met een contract vind je met de FBTO Zorgzoeker. Ga je naar een zorgverlener waar wij geen contract mee hebben? Bekijk dan de maximale tarieven die wij vergoeden.

Veelgestelde vragen

  • Een stoppen-met-roken-programma dat is opgesteld volgens de Zorgmodule ‘Stoppen met Roken’ en dat voldoet aan de CBO-richtlijn ‘Tabaksverslaving’ waarbij de startdatum bepalend is.
  • Ondersteuning met nicotine­vervangende geneesmiddelen, nortriptyline (Nortrilen), bupropion (Zyban) en varenicline (Champix), wanneer is gebleken dat voorgeschreven nicotine­vervangende middelen niet werken
  • Ondersteuning met nicotine­vervangende middelen, zoals nicotinepleisters, nicotinekauwgom of zuigtabletten

Je krijgt deze geneesmiddelen alleen vergoed tijdens je deelname aan het programma.

Bekijk ook de vergoeding in 2022.

  • Middelen die nicotine vervangen en/of medicijnen die gedragsverandering niet ondersteunen.
  • Middelen die nicotine vervangen die je zelf bij de drogist hebt gekocht zonder voorschrift.
  • Een korte cursus zonder intensieve begeleiding.

Je betaalt eigen risico voor:

  • Nicotinevervangende geneesmiddelen bij een zorgverlener waarmee we geen contract hebben.
  • Receptgeneesmiddelen die voorgeschreven zijn tijdens het stoppen-met-roken programma bij een zorgverlener waarmee we geen contract hebben.
  • Behandeling door een medisch specialist of klinisch psycholoog in het ziekenhuis.

Je betaalt geen eigen risico voor:

  • Stoppen met rokenprogramma’s bij een zorgverlener waarmee we wel een contract hebben.
  • Nicotinevervangende geneesmiddelen bij een zorgverlener waarmee we een contract hebben.
  • Receptgeneesmiddelen die voorgeschreven zijn tijdens het stoppen-met-roken programma bij een zorgverlener waarmee we een contract hebben.
  • Medicatie die je haalt bij een gecontracteerde apotheek.

Nee, je hebt geen eigen bijdrage.

Je kunt naar:

  • een medisch specialist of klinisch psycholoog die het stoppen met roken programma aanbiedt. Je betaalt een eigen risico.
  • je huisarts. Biedt je eigen huisarts dit programma niet aan? Dan kun je een verwijzing vragen voor een andere huisarts die het programma wel aanbiedt. Bij een huisarts betaal je geen eigen risico.
  • een gecontracteerde aanbieder van het stoppen met roken programma. Bij deze aanbieders betaal je geen eigen risico:

Waar kun je terecht voor nicotine­vervangende middelen en medicatie?
Onderstaande apotheken hebben een contract met ons voor stoppen-met-rokenmedicatie. Je betaalt bij deze aanbieders geen eigen risico:

Je krijgt alleen een vergoeding met een verwijzing van je huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijke gehandicapten, verloskundige of medisch specialist.

Voor medicatie heeft je apotheek soms een SMR-formulier nodig
Schrijft een andere arts dan een huisarts de medicatie voor? Dan heeft de apotheek een SMR-formulier nodig. Je arts vult dit voor je in. Schrijft een huisarts medicatie voor? Dan is alleen het recept voldoende.

Ja, je hebt toestemming nodig voor nicotine vervangende middelen van een niet-gecontracteerde leverancier. Meestal vraagt je zorgverlener of leverancier de toestemming voor je aan. Soms moet je zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met je leverancier.

Je huisarts en/of apotheek stuurt de nota's naar ons toe. Declareer je zelf de nota's voor jouw geneesmiddelen? Stuur dan de verwijzing van je arts mee.

Lees de voorwaarden

Het vergoedingenoverzicht geeft een samenvatting van de voorwaarden. Je kunt hieraan geen rechten ontlenen. De polisvoorwaarden en de reglementen die hierbij horen, bepalen de vergoeding waar je recht op hebt.
De vergoeding in andere jaren vind je in de polisvoorwaarden van 20222021, of 2020.

Zo werkt de FBTO Zorg app

De FBTO Zorg app kan méér dan zorgnota's declareren alleen. Bekijk de video en ontdek alle voordelen!