Naar inhoud

Pruik

Met een FBTO Zorgverzekering kun je een vergoeding krijgen voor een pruik of haarstuk. Heb je de aanvullende module Gezichtszorg & Orthodontie? Dan kun je een extra vergoeding krijgen. 

De vergoeding in het kort

Snel weten hoe het zit? Bekijk je vergoeding hieronder. Meer informatie lees je in de Veelgestelde vragen.

2024
Basisverzekering
Max. € 465 per pruik
Aanvullende module
Gezichtszorg & Orthodontie
Eigen risico
Ja
Verwijzing nodig
Ja, van je arts of oncologieverpleegkundige
Toestemming nodig
Voor een Toupim van eigen haar of na een geslachtsveranderende behandeling

100% vergoed bij zorgverlener met contract

Dat is een zorgverlener waar we afspraken mee hebben. Je vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker. Bij een zorgverlener zonder contract krijg je meestal minder vergoed

Veelgestelde vragen

De vergoeding is voor mensen:

  • met haarverlies (alopecia)
  • met (tijdelijk) haarverlies door chemotherapie of een andere medische behandeling
  • die een geslachtsveranderende behandeling hebben gehad. Het moet gaan om mannelijke kaalheid van iemand die als vrouw leeft.

De basisverzekering vergoedt maximaal € 465,-voor:

  • een pruik (haarwerk, haarstuk of toupet)
  • een toupim van eigen haar

De module Gezichtszorg & Orthodontie vergoedt maximaal € 250,- per verzekerde, per jaar

Uit de basisverzekering krijg je voor een pruik maximaal € 465,- vergoed. Is je pruik duurder? Dan vergoedt de module Gezichtszorg & Orthodontie voor 1 pruik de extra kosten tot € 250,-. 

Goed om te weten, je krijgt misschien minder vergoed als je dit jaar al eerder zorg uit de module hebt gebruikt. In Zorggebruik zie je precies hoeveel je nog vergoed krijgt.

Je krijgt geen vergoeding voor:

  • een pruik bij klassieke mannelijke kaalheid (alopecia androgenetica) bij mannen.

Bekijk ook de vergoeding in 2023.

Neem dan contact op met de leverancier van je pruik of toupim. De gebruikstermijn is minimaal 1 jaar. Moet je pruik of toupim binnen 1 jaar vervangen worden? Dan vraagt je leverancier toestemming voor je aan. Reparatie krijg je niet vergoed.

Je betaalt alleen eigen risico voor de vergoeding uit de basisverzekering. Niet voor de vergoeding uit de module Gezichtszorg& Orthodontie.

Nee, je hebt geen eigen bijdrage.

Je kun terecht bij een leverancier van pruiken. Je vindt leveranciers met een contract in de FBTO Zorgzoeker. Kies je voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Je krijgt alleen een vergoeding bij een leverancier met een certificaat van 1 van de volgende organisaties:

Heeft je leverancier geen certificaat van SEMH of de ANKO dan krijg je geen vergoeding.

Er is een verwijzing nodig. Vraag een verwijzing aan de behandelend arts of oncologieverpleegkundige.

Je hebt toestemming nodig als:

  • je naar een niet-gecontracteerde leverancier gaat
  • je een Toupim van je eigen haar wilt
  • als je een geslachtsveranderende behandeling krijgt

Je gecontracteerde leverancier beoordeelt of je in aanmerking komt voor een vergoeding.

Lees meer over toestemming aanvragen.

De module Gezichtszorg & Orthodontie kies je tegelijk met de basisverzekering per 1 januari. De module blijft aan staan tot en met 31 december.

Lees de voorwaarden

Het vergoedingenoverzicht geeft een samenvatting van de voorwaarden. Je kunt hieraan geen rechten ontlenen. De polisvoorwaarden en de reglementen die hierbij horen, bepalen de vergoeding waar je recht op hebt.
De vergoeding in andere jaren vind je in de polisvoorwaarden van 20232022, of 2021.

Zo werkt de FBTO Zorg app

De FBTO Zorg app kan méér dan zorgnota's declareren alleen. Bekijk de video en ontdek alle voordelen!