Naar inhoud

Transgender vrouw naar man

‘Geboren als vrouw, maar heb je niet het gevoel een vrouw te zijn?’ Wat kun je doen als je met deze gevoelens worstelt? Welke behandelingen zijn er? Wij geven je graag een overzicht.

Heb je een FBTO Zorgverzekering (basisverzekering)? Dan heb je recht op een vergoeding van operaties, behandelingen en hulpmiddelen.

De vergoeding in het kort

Snel weten hoe het zit? Bekijk je vergoeding hieronder. Meer informatie lees je in de Veelgestelde vragen.

2023
Basisverzekering
Ja
Aanvullende module
Nee
Eigen risico
Ja
Verwijzing nodig
Ja
Toestemming nodig
Ja

Een diagnose stellen

Je huisarts of medisch specialist kunnen je verwijzen naar een genderteam (bijvoorbeeld het VUMC). Dit team bepaalt aan de hand van onderzoeken en gesprekken hoe ernstig je genderprobleem is. En of je een medische indicatie hebt om een behandeling te krijgen. Voor kinderen zijn de behandelingen anders dan voor volwassenen.

Hoeveel krijg je vergoed?

Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met de zorgverlener. In de tabel zie je hoeveel je vergoed krijgt:
FBTO Basis
FBTO Basis Plus
FBTO Basis Vrij
Zorgverlener met contract
100%
100%
100%
Zorgverlener zonder contract
65%*
75%*
100%**

* Van het gemiddeld gecontracteerde tarief
** Van het marktconforme of wettelijke tarief

De zorgverleners met een contract vind je met de FBTO Zorgzoeker. Ga je naar een zorgverlener waar wij geen contract mee hebben? Bekijk dan de maximale tarieven die wij vergoeden.

Veelgestelde vragen

De zorg van het genderteam (diagnostiek, onderzoek en (psychologische) begeleiding) krijg je vergoed vanuit de basisverzekering volgens de voorwaarden van medische specialistische zorg.

  • Hormoonbehandeling
  • Geslacht veranderende behandelingen
  • Mastectomie: het verwijderen van de borsten, of een eventuele borstcorrectie
  • Hysterectomie en adnectomie: het verwijderen van de baarmoeder en eierstokken
  • Colpectomie: het verwijderen van de vagina
  • Testisprothese: een constructie van een penis, met of zonder urinebuis. Ook de epilatie van de schaamstreek hoort hierbij
  • Phalloplastiek: een constructie van een penis, met of zonder urinebuis. Ook de epilatie van de schaamstreek hoort hierbij
  • Metadoioplastiek: een constructie van een micropenis, met of zonder urinebuisverlenging
  • Erectieprothese: een erectieprothese (penisprothese, penispompje) is een implantaat dat in de penis wordt gebracht. Dit kan alleen als je ook een phalloplastiek-operatie hebt gehad
  • Invriezen van eicellen

Goed om te weten: voor de beoordeling van je aanvraag volgens wij de richtlijnen van het Zorginstituut Nederland en de Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU). De kosten van een uitwendige penisprothese, hesje of binder krijg je niet vergoed.

Bekijk ook de vergoeding in 2022.

  • Reiskosten van en naar de transgenderbehandelingen en -operaties krijg je niet vergoed.
  • Bij een erectieprothese krijg je de kosten van een uitwendige penisprothese, hesje of binder niet vergoed.

Ja, je betaalt een eigen risico.

Nee, je hebt geen eigen bijdrage.

Je vindt gecontracteerde zorgverleners in de FBTO Zorgzoeker.

Je hebt een verwijzing nodig van een medisch specialist uit het genderteam.

Je hebt vooraf toestemming nodig als je naar een zorgverlener gaat waar we geen contract mee hebben. Dit geldt voor zowel zorgaanbieders in Nederland als in het buitenland.

Lees de voorwaarden

Het vergoedingenoverzicht geeft een samenvatting van de voorwaarden. Je kunt hieraan geen rechten ontlenen. De polisvoorwaarden en de reglementen die hierbij horen, bepalen de vergoeding waar je recht op hebt.
De vergoeding in andere jaren vind je in de polisvoorwaarden van 20222021, of 2020.

Zo werkt de FBTO Zorg app

De FBTO Zorg app kan méér dan zorgnota's declareren alleen. Bekijk de video en ontdek alle voordelen!