Naar inhoud

GGZ-zorg die de basisverzekering niet vergoedt

Niet alle psychische hulp wordt vergoed uit de basisverzekering. Je leest hier voor welke klachten of behandelingen je geen vergoeding krijgt.

Deze GGZ-zorg krijg je niet vergoed

  • Psychische klachten als je geen psychische stoornis hebt of als je hiervoor nog geen diagnose hebt
  • Behandelingen voor kinderen tot 18 jaar
    👉 Je kunt hiervoor naar je gemeente.
  • Een IQ-test als dit niet bij de behandeling hoort
  • Een diagnose als je niet van plan bent je te laten behandelen, bijvoorbeeld ADHD-onderzoek

  • Identiteitsproblemen (je weet niet goed wie je bent of wat bij je past)
  • Acculturatieprobleem (je hebt moeite met wennen aan een nieuwe cultuur)
  • Levensfaseprobleem (je hebt moeite met wennen aan een nieuwe levensfase)
    👉 Met de module Zorg & Herstel kun je een vergoeding krijgen voor counseling.
  • Aanpassingsstoornis (een zeer hevige reactie op een stressvolle gebeurtenis, zoals verhuizen of je baan verliezen)
  • Religieus probleem (je hebt vragen of problemen over je religie)

  • Problemen op je werk, zoals een burn-out of overspannenheid
    👉 Soms kan je werkgever je hierbij helpen. En met de module Zorg & Herstel kun je een vergoeding krijgen voor een groepstraining mindfulness en counseling.
  • Problemen met je studie
    👉 Vaak kun je hulp krijgen via je school, bijvoorbeeld van een studentpsycholoog.
  • Relatieproblemen
    👉 Met de module Zorg & Herstel kun je een vergoeding krijgen voor counseling.
  • Problemen tussen een ouder en een kind

  • Fobieën, tenzij:
    • je bang bent voor iets waar je vaak mee te maken hebt en waarbij hulp van de huisartsenpraktijk niet goed helpt
    • je bang bent voor bijvoorbeeld bloed of injecties
  • Verzamelstoornis, behalve als deze heel ernstig is
  • Lichte eetbuistoornis
  • Misofonie (heftige emoties als je bepaalde geluiden hoort)

  • Leerstoornissen, bijvoorbeeld dyscalculie of dyslexie
  • Verstandelijke beperking
  • Coördinatieontwikkelingsstoornis (moeite met het coördineren van bewegingen, waardoor alledaagse taken lastiger zijn)
  • Beperkte neurocognitieve stoornis (lichte problemen met het geheugen of een andere hersenfunctie)
  • Communicatiestoornissen, bijvoorbeeld stotteren of een taalstoornis
    👉 Je kunt uit de basisverzekering wel een vergoeding krijgen voor logopedie.

  • Slaapstoornissen
    👉 Met de module Zorg & Herstel kun je een vergoeding krijgen voor een slaapcursus.
  • Premenstruele stemmingsstoornis
    👉 Met de Module Zorg & Herstel kun je een vergoeding krijgen voor gezondheidsadvies speciaal voor vrouwen.
  • Huidpulkstoornis, tenzij je er ernstige lichamelijke klachten door krijgt
  • Seksuele disfuncties, bijvoorbeeld erectieproblemen
  • Nicotine- of rookverslaving
    👉 Je kunt uit de basisverzekering wel een vergoeding krijgen voor een stoppen-met-roken-programma.

  • Rouwverwerking
  • Mishandeling
    👉 Je kunt hiervoor naar Slachtofferhulp.
  • Psychosociale hulp (hulp na een heftig incident in de samenleving, bijvoorbeeld als je een groot auto-ongeluk hebt gezien)
    👉 Je kunt hiervoor naar de GGD.

  • Coachingsgesprekken
  • Jobcoaching
  • Zelfhulp
    👉 Je krijgt uit je basisverzekering wel 40% korting op online zelfhulp van Mirro.
  • Rijbewijskeuring
  • Preventieve cursussen, zoals stressmanagement of een assertiviteitstraining

  • Hartcoherentietraining (HCT)
  • Maudsley-methode (een gezinsgerichte therapie voor kinderen met eetproblemen)
  • ReAttach
  • Andere behandelingen waarvoor (nog) niet genoeg bewijs is vanuit de wetenschap en praktijk

Soms krijg je wel hulp bij seksuele problemen

De meeste behandelingen voor seksuele problemen worden niet vergoed. Voor de volgende problemen wordt een behandeling wel vergoed als onderdeel van een psychische behandeling:

  • exhibitionisme (je wilt je eigen geslachtsdelen tonen aan anderen)
  • genderdysforie (je geslacht past niet bij hoe je je voelt)
  • pedofilie
  • seksverslaving (ook wel hyperseksualiteit genoemd)
  • voyeurisme (je wilt andere personen bekijken die naakt zijn of seks hebben)