Fysiotherapie tot 18 jaar

Ben je jonger dan 18 jaar en heb je geen chronische indicatie? Dan krijg je maximaal 18 behandelingen per aandoening vergoed. Je hebt een chronische indicatie als je ziekte of klacht op de speciale lijst van de overheid staat. Staat je ziekte of klacht hier op? Kijk dan bij fysiotherapie tot 18 jaar bij chronische aandoening.

Wat krijg je vergoed?

• behandelingen fysiotherapie
• behandeling manuele therapie door een fysiotherapeut
• behandelingen oefentherapie Cesar/Mensendieck
• manuele lymfedrainage als je last hebt van ernstig lymfoedeem
• behandeling op school 

Wat vergoedt de aanvullende module Spieren & Gewrichten?

Heb je 18 behandelingen uit de basisverzekering gehad? Met de module Spieren & Gewrichten krijg na 18 behandelingen ook een vergoeding voor fysiotherapeutische behandelingen. Het gaat in alle gevallen om medisch noodzakelijke behandelingen. Je hebt per verzekerde, per kalenderjaar recht op een vergoeding van maximaal € 200,- of € 350,-. Alle vormen van fysiotherapeutische behandelingen zijn onderdeel van het maximaal te vergoeden bedrag.

Goed om te weten: wil je een fysiotherapeutische behandeling in het buitenland? Dat kan alleen als de zorgverlener voldoet aan dezelfde voorwaarden als een zorgverlener in Nederland.

* Van het gemiddeld gecontracteerd tarief
** Van het marktconforme of wettelijke tarief

Let op: onze aanvullende module Spieren & Gewrichten heeft een maximale vergoeding per kalenderjaar. Heb je dit jaar al eerder zorg gebruikt uit de module? Dan kan het zijn dat je het maximum bedrag, of een deel van het maximum bedrag hebt opgemaakt.

Bekijk ook de vergoeding in 2022.

Fysiotherapie of oefentherapie voor een tijdelijke klacht, een sportblessure of rugklachten wordt niet vergoed uit de basisverzekering. Daarnaast vergoeden we niet:

• trainingen om je conditie te verbeteren
• zwangerschapsgymnastiek
• gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
• medische fitness
• massage
• extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
• gemiste afspraken
• het maken van rapporten
• intake & screening bij niet-gecontracteerde fysiotherapeut of oefentherapeut

Nee, kinderen tot 18 jaar betalen geen eigen risico.

Nee, je hebt geen eigen bijdrage.

• een fysiotherapeut
• een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
• voor manuele lymfedrainage mag u ook naar een huidtherapeut

Je vindt de gecontracteerde zorgverleners in onze FBTO Zorgzoeker.

Je krijgt bepaalde therapieën alleen vergoed als je therapeut staat ingeschreven

• Ga je naar een fysiotherapeut voor kinder-, bekken-, oedeemtherapie of voor geriatrische, manuale of psychosomatische fysiotherapie? Dan krijg je alleen vergoeding van een fysiotherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP) of bij het Keurmerk Fysiotherapie
• Ga je naar een oefentherapeut voor kindertherapie of psychosomatische therapie? Dan krijg je alleen vergoeding bij een oefentherapeut die staat ingeschreven in het register van de Vereniging van Oefentherapeuten Cesar en Mensendieck (VvOCM)
• Ga je naar een huidtherapeut? Dan krijg je alleen vergoeding bij een huidtherapeut die geregistreerd is in het Kwaliteitsregister paramedici.
• Ga je naar een fysiotherapeut omdat je Parkinson hebt? Dan krijg je alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij het netwerk ParkinsonNet.
• Ga je naar een fysiotherapeut voor etalagebenen? Dan krijg je alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij netwerk Chronisch ZorgNet voor de specialisatie etalagebenen.

Je mag zonder verwijzing contact opnemen met een zorgverlener.

Wij vergoeden maximaal 1 behandeling per dag. Je mag wel 1 fysiotherapie behandeling en 1 oefentherapie behandeling op 1 dag volgen. Ook screening, intake en onderzoek mogen op dezelfde dag plaatsvinden. Voor meer behandelingen per dag is toestemming van ons nodig. Neem dan contact op met het FBTO Zorgteam.

De module Spieren & Gewrichten kies je tegelijk met de basisverzekering per 1 januari. De module blijft aan staan tot en met 31 december.