Vergoeding diabetes­hulpmiddelen

De vergoeding is voor:

• mensen die diabetes hebben en:
  • insuline spuiten
  • medicijnen gebruiken, maar van de arts moeten overstappen op insuline spuiten
  • een insulinepomp gebruiken
• mensen die zwangerschapsdiabetes hebben

Je krijgt een vergoeding voor:

• een insulinepomp (bruikleen 1 keer per 4 jaar)
• spullen die bij je insulinepomp horen
• injectiepennen (eigendom)
• insuline pennaalden
• een bloedglucosemeter
• lancetten voor de bloedglucosemeter
• teststrips voor de bloedglucosemeter
• een prikapparaat
• een insulinepen (1 keer per 3 jaar per insulinesoort)
• een reserve-insulinepen (1 per merk)
• ketonen-teststrips
• voor diabetici die 1 tot 2 insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 100 teststrips per 3 maanden
• voor diabetici die 3 of meer insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 400 teststrips per 3 maanden
• voor insulinepompgebruikers, kinderen tot 18 jaar en zwangeren: maximaal 1800 teststrips per jaar
• bij zwangerschapsdiabetes: 400 teststrips tijdens de zwangerschap
• diabetici bij wie medicijnen niet meer goed werken en van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten: eenmalig 100 teststrips, tot u ingesteld bent op de insuline
• Flash Glucose Monitoring (FGM) gebruikers; 50 teststrips per kwartaal
• Flash Glucose Monitoring (FGM) reader (verstrekt door Mediq en Onemed en bedrijven die hier onderdeel zijn van )
• Flash Glucose Monitoring (FGM) sensor (1 keer per 14 dagen, verstrekt door Mediq en Onemed en bedrijven die hier onderdeel van zijn)
• Continue Glucose Monitoring (CGM) systeem. Dit wordt ook wel Real-time Continue Glucose Monitoring systeem genoemd 

Je krijgt geen vergoeding voor:

• teststrips als je het medicijn Byetta of Victoza spuit

Bekijk ook de vergoeding in 2024.

Neem dan contact op met de leverancier van je hulpmiddel.

Ja, je betaalt een eigen risico.

Goed om te weten, je betaalt geen eigen risico voor een insulinepomp bij een gecontracteerde medisch speciaalzaak.

Je kunt naar een medisch speciaalzaak voor die diabeteshulpmiddelen
In de FBTO Zorgzoeker vind je de leveranciers waarmee wij een contract hebben voor het leveren van insulinepompen en voor overige diabeteshulpmiddelen.

Ga je naar een niet-gecontracteerde leverancier?
Dan je krijg je alleen een vergoeding als je naar een leverancier gaat die een SEMH-certificaat (Stichting Erkenningsregeling Medisch Hulpmiddelenbedrijf) voor diabetes (DISW) heeft.

Wil je van leverancier wisselen?
Stem dan met je huidige en nieuwe leverancier af per wanneer dat kan. Misschien heeft je leverancier tijd nodig voor de administratie. Zo voorkom je een dubbele levering en eigen kosten.

Ga je op vakantie en heb je daar diabeteshulpmiddelen nodig?
Zorg er dan voor dat je genoeg voorraad bij je leverancier bestelt voordat je op vakantie gaat. Of maak afspraken met je leverancier om de hulpmiddelen in het buitenland te halen.

Ja, je hebt een verwijzing nodig. 

Vraag een verwijzing aan je huisarts, medisch specialist, diabetesverpleegkundige of praktijkondersteuner voor:

• Een prikapparaat
• Lancetten
• Een bloedglucosemeter
• Teststrips

Vraag een verwijzing aan je medisch specialist voor:

• Een draagbare insulinepomp

Vraag een verwijzing aan je medisch specialist, diabetesverpleegkundige of verpleegkundig specialist die deel uitmaakt van het diabetesteam in het ziekenhuis voor:

• Flash Glucose Monitoring (FMG)
• Continue Glocose Monitoring (CGM)

Je hebt vooraf toestemming nodig als je kiest voor een leverancier zonder contract. Overleg wie de toestemming aanvraagt. Moet je het zelf doen? Gebruik dan het online aanvraagformulier.