Naar inhoud

Diabetes­hulpmiddelen

Heb je een FBTO Zorgverzekering (basisverzekering) en heb je diabeteshulpmiddelen nodig? Dan kun je hiervoor een vergoeding krijgen.

De vergoeding in het kort

Snel weten hoe het zit? Bekijk je vergoeding hieronder. Meer informatie vind je in de veelgestelde vragen.
2023
Basisverzekering
Ja
Aanvullende module
Nee
Eigen risico
Ja
Verwijzing nodig
Ja
Toestemming nodig
Ja

Wat zijn diabetes­hulpmiddelen?

Dat zijn hulpmiddelen waarmee je je bloedsuikerspiegel kunt controleren en regelen.

Hoeveel krijg je vergoed?

Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met de zorgverlener. In de tabel zie je hoeveel je vergoed krijgt:
FBTO Basis
FBTO Basis Plus
FBTO Basis Vrij
Zorgverlener met contract
100%
100%
100%
Zorgverlener zonder contract
65%*
75%*
100%**

* Van het gemiddeld gecontracteerde tarief
** Van het marktconforme of wettelijke tarief

De zorgverleners met een contract vind je met de FBTO Zorgzoeker. Ga je naar een zorgverlener waar wij geen contract mee hebben? Bekijk dan de maximale tarieven die wij vergoeden.

Veelgestelde vragen

Je krijgt een vergoeding als je diabetes hebt en:

  • Je insuline spuit
  • Medicijnen gebruikt, maar van je arts moet overstappen op insuline spuiten
  • Een insulinepomp gebruikt

Dit krijg je vergoed:

  • insuline aspart van het merk Sanofi/Genzyme
  • insulinepomp (bruikleen 1 keer per 4 jaar)
  • toebehoren bij de insulinepomp
  • injectiepennen (eigendom)
  • bloedglucosemeter
  • lancetten voor de bloedglucosemeter
  • teststrips voor de bloedglucosemeter
  • prikapparaat
  • insulinepen (1 keer per 3 jaar per insulinesoort)
  • reserve-insulinepen (1 per merk)
  • voor diabetici die 1 tot 2 insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 100 teststrips per 3 maanden
  • voor diabetici die 3 of meer insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 400 teststrips per 3 maanden
  • voor insulinepompgebruikers, kinderen tot 18 jaar en zwangeren: maximaal 1.800 teststrips per jaar
  • bij zwangerschapsdiabetes: 400 teststrips tijdens de zwangerschap
  • diabetici bij wie medicijnen niet meer goed werken en van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten: eenmalig 100 teststrips, tot u ingesteld bent op de insuline
  • Flash Glucose Monitoring (FGM) gebruikers: 50 testestrips per kwartaal
  • Flash Glucose Monitoring (FGM) reader 
  • Flash Glucose Monitoring (FGM) sensor 
  • Continue Glucose Monitoring (CGM) system

Soms krijg je insuline aspart van Novarapid vergoed

Gebruik je insuline aspart van het merk Novarapid? Sommige mensen krijgen daarvoor een vergoeding, namelijk:

  • Als je jonger bent dan 18 jaar.
  • Als je voor insuline een pomp gebruikt in plaats van een pen.
  • Als je zwanger bent of een actieve kinderwens hebt.
  • Als je Fiasp gebruikt.
  • Als je een insulinepen gebruikt waarin 2 types insuline (lang- en kortwerkend) zijn gemengd.
  • Als je behandelend arts het niet verantwoord vindt om het merk Sanofi/Genzyme te gebruiken.

Moet je hulpmiddel vervangen worden?

Neem dan contact op met de leverancier van je hulpmiddel.

Bekijk ook de vergoeding in 2022.

We vergoeden geen teststrips als je het medicijn Byetta of Victoza spuit.

Ja, je betaalt een eigen risico.

Goed om te weten: je betaalt geen eigen risico voor een insulinepomp bij een gecontracteerde medisch speciaalzaak.

Je hebt geen eigen bijdrage.

Bij Basis Plus of Basis Vrij

Je kunt naar een medisch speciaalzaak die diabeteshulpmiddelen levert. Kijk in de Zorgzoeker voor gecontracteerde zorgverleners voor insuline pompen en voor overige diabeteshulpmiddelen.

Bij zorgverzekering Basis

Dit hulpmiddel bestel je online bij een geselecteerde leverancier. Bij deze geselecteerde leverancier krijg je 100% vergoed. Bij een niet-geselecteerde leverancier geldt een vergoeding van 65% van het gemiddeld gecontracteerde tarief. Kijk in de Zorgzoeker voor gecontracteerde zorgverleners voor insuline pompen en voor overige diabeteshulpmiddelen.

Wil je naar een andere leverancier?

Stem dat met je huidige en nieuwe leverancier af per wanneer dat kan. Misschien heeft je leverancier tijd nodig voor de administratieve verwerking. Zo voorkom je een dubbele levering en eigen kosten.

Ja, je hebt een verwijzing nodig. 

Vraag een verwijzing aan je huisarts, medisch specialist, diabetesverpleegkundige of praktijkondersteuner voor:

  • Een prikapparaat
  • Lancetten
  • Een bloedglucosemeter
  • Teststrips

Vraag een verwijzing aan je medisch specialist voor:

  • Een draagbare insulinepomp

Vraag een verwijzing aan je medisch specialist, diabetesverpleegkundige of verpleegkundig specialist die deel uitmaakt van het diabetesteam in het ziekenhuis voor:

  • Flash Glucose Monitoring (FMG)

Soms heb je toestemming nodig. Je hebt vooraf toestemming nodig als je kiest voor een leverancier gaat waarmee we geen contract hebben.

Lees de voorwaarden

Het vergoedingenoverzicht geeft een samenvatting van de voorwaarden. Je kunt hieraan geen rechten ontlenen. De polisvoorwaarden en de reglementen die hierbij horen, bepalen de vergoeding waar je recht op hebt.
De vergoeding in andere jaren vind je in de polisvoorwaarden van 20222021, of 2020.

Zo werkt de FBTO Zorg app

De FBTO Zorg app kan méér dan zorgnota's declareren alleen. Bekijk de video en ontdek alle voordelen!