Naar inhoud

Bevallen zonder medische indicatie

Beval je zonder medische indicatie in het ziekenhuis, thuis of in het geboortecentrum? Met de FBTO Zorgverzekering (basisverzekering) krijg je een vergoeding. 

Wat is een bevalling en verloskundige hulp?

Ben je zwanger? Dan heb je zorg nodig voor jou en je baby. Ook tijdens de bevalling. Beval je bijvoorbeeld thuis, in het ziekenhuis of geboortecentrum? Dan krijg je een vergoeding voor verloskunde. Dit is hulp van een verloskundige die je krijg tijdens en na de bevalling. 

Wat vergoedt de basisverzekering in 2021?

Bij de vergoeding vanuit de basisverzekering maken we verschil tussen wel medische indicatie en geen medische indicatie. Heb je geen medische indicatie? Dan kan je op eigen verzoek bevallen in het ziekenhuis of geboortecentrum. Zonder medische indicatie betekent dat je een normale zwangerschap hebt.

Je krijgt vergoed:

  • zorg van een verloskundige tijdens de zwangerschap
  • bevalling thuis
  • bevalling in het ziekenhuis
  • bevalling in een geboortecentrum (met lachgas indien medisch noodzakelijk)
  • zorg van een verloskundige na de bevalling

Heb je geen medische indicatie? 

En beval je op eigen verzoek in het ziekenhuis of in een geboortecentrum? Dan krijg je het volgende vergoed: 

  • maximaal € 225,- voor de verloskamer in het ziekenhuis
  • 100% voor de verloskundige zorg (gecontracteerd) of 75% (ongecontracteerd) van het gemiddeld door ons gecontracteerd tarief voor de verloskundige zorg.

Hebben wij een contract met je zorgverlener?

Hoeveel je vergoed krijgt hangt af van de polis die je hebt. En van wie je de zorg krijgt. Je krijgt minder vergoed bij een zorgverlener zonder contract. Je vindt de zorgverleners met wie wij een contract hebben met de FBTO Zorgzoeker.

Zorgverlener met contract:

  • Vrije keus zorgverlener (restitutiepolis):

- 100% vergoeding voor verloskundige zorg

- maximaal € 225,- voor de verloskamer in het ziekenhuis bij geen medische indicatie

  • Basisverzekering (naturapolis)

- 100% vergoeding voor verloskundige zorg

- maximaal € 225,- voor de verloskamer in het ziekenhuis bij geen medische indicatie

Zorgverlener zonder contract

  • Vrije keus zorgverlener (restitutiepolis):

- 100% vergoeding van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief voor de verloskundige zorg

- maximaal € 225,- voor de verloskamer in het ziekenhuis

  • Basisverzekering (naturapolis)

- 75% vergoeding van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief voor de verloskundige zorg

- maximaal € 225,- voor de verloskamer in het ziekenhuis

Bekijk de maximale tarieven (pdf) die wij vergoeden bij een zorgverlener zonder contract. 

Waar kan ik naartoe?

Je kunt naar alle zorgverleners waarmee we een contract hebben. Wil je zorg van een zorgverlener met wie wij geen contract hebben? Dan kan de vergoeding lager zijn dan bij een zorgverlener die wij wél gecontracteerd hebben. Je vindt de zorgverleners met wie wij een contract hebben met de FBTO Zorgzoeker.

Heb ik eigen risico?

Je betaalt geen eigen risico.

Heb ik een eigen bijdrage?

Ja, je hebt een eigen bijdrage. Ziekenhuizen en geboortecentra hebben verschillende prijzen voor een poliklinische bevalling. Wij vergoeden een vast bedrag tot € 225,-. Alles boven de € 225,- betaal je zelf.  

Wat krijg ik vergoed in 2020?

Wat zijn de voorwaarden voor 2021?

Het vergoedingenoverzicht geeft een samenvatting van de voorwaarden. Je kunt hieraan geen rechten ontlenen. De polisvoorwaarden en de reglementen die hierbij horen, bepalen de vergoeding waar je recht op hebt.
De vergoeding in andere jaren vind je in de polisvoorwaarden van 20202019 of 2018.