De meeste kosten voor tandzorg worden niet vergoed uit de basisverzekering, dat is wettelijk bepaald. In bijzondere gevallen krijg je als volwassene van 18 jaar en ouder nog wel een vergoeding voor de tandarts uit de basisverzekering. In de
polisvoorwaarden van je zorgverzekering lees je precies hoe dat zit. Je krijgt bijvoorbeeld een vergoeding voor:
Meerdere implantaten
Heb je meerdere implantaten nodig? Dan kun je dit vergoed krijgen vanuit de basisverzekering. Het is belangrijk dat je zorgverlener, bijvoorbeeld je tandarts, de behandeling dan wel eerst aanvraagt bij je zorgverzekering. Bekijk hiervoor de polisvoorwaarden.
Snij- of hoektanden vervangen
Ben je onder de 23? En mis je 1 of meer snij- of hoektanden? Bijvoorbeeld door een ongeluk? Of omdat ze gewoon niet zijn doorgekomen nadat je melktanden zijn uitgevallen? Dan kun je deze laten vervangen. Je krijgt hiervoor onder bepaalde voorwaarden een vergoeding vanuit de basisverzekering. Lees hier meer over de
vergoeding voor fronttandvervanging.
Extreme angst voor tandarts
Ben je heel erg bang voor de tandarts? Zo bang, dat het extreme vormen aanneemt? Dan kun je de 1e afspraak bij een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT) vergoed krijgen. Bekijk hiervoor de polisvoorwaarden.
Kunstgebit
Als je helemaal geen tanden of kiezen in je kaak hebt, kun je kiezen voor een gebitsprothese. Dit krijg je vergoed vanuit de basisverzekering. Lees hier meer over de
vergoeding voor een kunstgebit.
Verstandskies trekken
Dit is een lastige, want het trekken van een verstandskies wordt niet altijd vergoed door de basisverzekering. Je krijgt de vergoeding alleen als dit gedaan moet worden door de kaakchirurg. Je hebt dan een verwijzing van de tandarts nodig. En vraag van tevoren aan de kaakchirurg of je een vergoeding krijgt. Wordt je verstandskies gewoon door de tandarts getrokken? Dan krijg je alleen een vergoeding met een aanvullende tandartsverzekering.
Goed om te weten: bij een behandeling die vergoed wordt vanuit de basisverzekering, betaal je wel eigen risico. Soms betaal je ook een eigen bijdrage.
Tandarts voor kinderen
Hoe zit het dan met een vergoeding voor de tandarts van je kind? Kinderen tot 18 jaar zijn met de basisverzekering verzekerd voor de meeste kosten van de tandarts, zoals controles. De overheid bepaalt ieder jaar wat kinderen uit de basisverzekering vergoed krijgen. Kinderen betalen geen eigen risico. Lees hier meer over de
kosten van de tandarts voor kinderen.
Aanvullend verzekeren tandarts
De tandarts wordt dus alleen vergoed vanuit de basisverzekering in uitzonderlijke situaties. Meestal betaal je een bezoek aan de tandarts en de bijbehorende behandeling zelf.
Controles
Het is verstandig om je gebit minstens 1 keer per jaar te laten controleren door een tandarts. De tandarts kan je gebit dan goed in de gaten houden. En bijvoorbeeld tips geven over het poetsen. Zo voorkom je gaatjes. Of ben je er op tijd bij als er problemen dreigen te ontstaan. Je krijgt controles alleen vergoed met een aanvullende tandartsverzekering.
Vullingen
Ook als je vullingen nodig hebt en die behandeling vergoed wilt krijgen, heb je een aanvullende tandartsverzekering nodig. Net als bij het trekken van tanden en kiezen.
Mondhygiënist
Je kunt ervoor kiezen om je gebit regelmatig professioneel te laten reinigen. Dit doe je bij een mondhygiënist. Goed om te weten: hiervoor gelden vaak andere vergoedingen dan voor de tandarts. Zoek dit daarom van tevoren op in de polisvoorwaarden van je verzekering.
Orthodontie
Heb je een beugel nodig? Dan maak je je misschien zorgen over de kosten. Een beugel is namelijk niet goedkoop. En je krijgt meestal geen vergoeding vanuit de basisverzekering. Maar ook niet vanuit een aanvullende tandartsverzekering. Hoe dat precies zit, verschilt per situatie.
Beugel kind
Met een
aanvullende verzekering voor een beugel kun je een vergoeding krijgen voor de beugel van je kind. Is de verwachting dat je kind in de toekomst een beugel nodig heeft? Sluit op tijd een orthodontie verzekering af.
Beugel volwassenen
De meeste zorgverzekeraars vergoeden de kosten van een beugel niet als je ouder bent dan 18 jaar. Dat komt omdat het een erg dure behandeling is. Voor een aanvullende verzekering voor een beugel voor volwassen betaal je vaak dan ook een flinke premie. Bedenk daarom van tevoren goed of dit voor jou wel interessant is.
Beugel basisverzekering
In sommige gevallen kun je toch een vergoeding voor een beugel uit de basisverzekering krijgen. Bijvoorbeeld als je kaak zonder beugel niet meer goed werkt. Of als de beugel onderdeel is van een behandeling door een plastisch chirurg of andere arts. Lees hier meer over de
vergoeding voor een beugel.
Tandarts na een ongeval
Je kunt dus kiezen voor een tandartsverzekering en voor een orthodontieverzekering. Maar er is nog een 3e aanvullende tandartsverzekering die je kunt kiezen bij je zorgverzekering. Dat is een tandongevallenverzekering, de module Tand ongeval. De naam zegt het eigenlijk al: met deze verzekering kun je een vergoeding krijgen als je naar de tandarts of kaakchirurg moet nadat je een ongeval hebt gehad. Bijvoorbeeld doordat je van de fiets gevallen bent. Of er in huis een ongeluk gebeurd is. Ook je kunstgebit is dan verzekerd. Lees hier meer over onze
tandongevallenverzekering.
