Eigen risico in de zorg, hoe zit dat?
Maak je gebruik van zorg? Dan betaal je soms een eigen risico. Hoeveel? En wat heeft je zorgpremie ermee te maken?
Lees het artikel overWoon of werk je Nederland? Dan is het wettelijk verplicht om een basisverzekering te hebben. Wat er precies verzekerd is vanuit de basisverzekering, wordt bepaald door de overheid. De basisverzekering dekt vooral de kosten van zorg die medisch noodzakelijk is. Denk hierbij bijvoorbeeld aan huisartsbezoeken, geneesmiddelen en specialistische zorg in het ziekenhuis.
De dekking van de basisverzekering is voor iedereen en bij elke zorgverzekeraar gelijk. Als je zorgverzekeringen gaat vergelijken hoef je hier dus niet op te letten. Dat scheelt vast.
Kinderen zijn tot en met 18 jaar gratis meeverzekerd. Hebben jij en je partner een kind onder de 18 jaar? Dan kun je zelf kiezen bij wie hij of zij is meeverzekerd. Tip: kies voor degene met de meest uitgebreide verzekering. Jullie kind kan profiteren van dezelfde aanvullende verzekeringen. Lees hier meer over de zorgverzekering als je 18 jaar wordt.
Veel zorgverzekeraars gebruiken de termen 'naturapolis' en 'combinatiepolis'. Bij FBTO heb je 3 keuzes als het gaat om je basisverzekering. Dit delen we op deze manier in:
Wat voor jou de beste keuze is, hangt onder meer af van de zorgverlener waar je naartoe wilt. Kies je voor een Basis of Basis Plus? Dan krijg je 100% van de zorgkosten vergoed bij de zorgverleners waarmee we een contract hebben. Bij zorgverleners zonder contract krijg je met Basis maximaal 65% van het gemiddelde gecontracteerde tarief vergoed. Met Basis Plus is dit maximaal 75% van het gemiddelde gecontracteerde tarief.
Kies je voor Basis Vrij? Dan krijg je meestal 100% van het wettelijke of marktconforme tarief vergoed als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat. Er zijn twee uitzonderingen:
Basis is de zorgpolis met de scherpste premie. Je hebt dan keuze uit minder aanvullende modules dan bij Basis Plus. En je regelt alles zelf online. In ruil voor een lagere premie dus.
Het volgende punt waarop je zorgverzekeringen kunt vergelijken is het eigen risico. Iedereen boven de 18 jaar betaalt een verplicht eigen risico. De overheid bepaalt de hoogte van dit bedrag. In 2023 en 2024 is dat € 385,- per jaar. Naast dit verplichte bedrag, kun je kiezen voor een vrijwillig eigen risico. Je verhoogt je eigen risico dan met € 200,- of € 500,- per jaar. In ruil hiervoor betaal je een lagere zorgpremie. Dit kan bijvoorbeeld handig zijn als je verwacht weinig zorgkosten te maken.
Handig: betaal je liever je zorgnota's in delen? Dat kan. Je regelt het makkelijk zelf via je Zorggebruik. Meer weten? Of direct regelen? Ga dan naar de pagina Zorgkosten in delen betalen.
Goed, bepaalde zorg wordt dus vergoed vanuit de basisverzekering. Maar dit geldt niet voor alle zorg. Verwacht je bijvoorbeeld naar de fysiotherapeut of de tandarts te gaan? Of wil je gebruik maken van een bepaalde cursus? Dan heb je een aanvullende verzekering nodig. Dit geldt ook voor sommige zorg die je van tevoren niet kunt voorspellen, maar waar je je wel voor de zekerheid voor wilt verzekeren. Bijvoorbeeld schade aan je tanden als gevolg van een ongeval.
De meeste zorgverzekeraars hebben hiervoor een aanvullende zorgverzekering die je kunt vergelijken. Bij FBTO kies je uit losse aanvullende modules. Zo kun je precies de aanvullende zorgverzekering samenstellen die het beste bij jou past.
En dan het laatste punt waarop een zorgverzekering vergelijken handig is: de zorgpremie. Hoeveel je betaalt, hangt natuurlijk af van de keuzes die je hebt gemaakt. Bereken je premie en je weet binnen 2 minuten wat jouw zorgpremie is in 2024. Afsluiten kan daarna ook direct online. Wel zo makkelijk!