Naar inhoud

Psychiatrisch ziekenhuis­verblijf vanaf 18 jaar

Ben je 18 jaar of ouder en heb je psychische problemen waarvoor je moet je verblijven in een GGZ-instelling, zoals een psychiatrisch ziekenhuis? Dan kun je met een FBTO Zorgverzekering (basisverzekering) een vergoeding krijgen.

De vergoeding in het kort

Snel weten hoe het zit? Bekijk je vergoeding hieronder. Meer informatie vind je in de veelgestelde vragen.

2023
Basisverzekering
Ja
Aanvullende module
Nee
Eigen risico
Ja
Verwijzing nodig
Ja
Toestemming nodig
Als je naar een zorgverlener zonder contract gaat

100% vergoed bij zorgverlener met contract

Dat is een zorgverlener waar we afspraken mee hebben. Je vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker. Bij een zorgverlener zonder contract krijg je meestal minder vergoed

Veelgestelde vragen

Vanuit de basisverzekering krijg je een vergoeding voor:

  • verblijf in een GGZ-instelling
  • verpleging en verzorging
  • gespecialiseerde GGZ
  • paramedische zorg
  • geneesmiddelen
  • hulpmiddelen
  • verbandmiddelen

Je krijgt maximaal 1.095 dagen vergoed vanuit de basisverzekering. In deze dagen tellen wij ook mee:

  • revalidatie in een ziekenhuis of revalidatiecentrum
  • niet-psychiatrisch ziekenhuisverblijf
  • eerstelijns verblijf
  • weekend- en/of vakantieverlof

Is er een onderbreking van je behandeling? En is deze meer dan 30 dagen? Dan begint de telling opnieuw.

Bekijk ook de vergoeding in 2022.

  • de behandeling van aanpassingsstoornissen
  • hulp bij werk- en relatieproblemen
  • hulp bij psychische klachten als je geen psychische stoornis hebt
  • behandelingen waarvan het effect niet wetenschappelijk bewezen is (kijk op de lijst met psychologische interventies van Zorginstituut Nederland bij behandelingen die niet voldoen)
  • psychiatrisch ziekenhuisverblijf voor kinderen tot 18 jaar. Deze worden uit de Jeugdwet via de Gemeente vergoed.

Ja, je hebt eigen risico.

Nee, je hebt geen eigen bijdrage.

Je kunt naar een:

  • GGZ-instelling
  • ziekenhuis met een psychiatrische afdeling
  • psychiatrische universiteitskliniek

Je krijgt alleen een vergoeding bij een instelling met een kwaliteitsstatuut dat geregistreerd is op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Onze gecontracteerde zorgverleners hebben zo'n certificaat. Je vindt gecontracteerde zorgverleners in de FBTO Zorgzoeker.

Ja, vraag deze aan bij je huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, arts voor verstandelijk gehandicapten of een SEH-arts (spoedeisende hulp). De verwijzing is 9 maanden geldig. Goed om te weten: je hebt geen verwijzing nodig bij een crisisopname of wanneer ja overgaat van basis GGZ naar de GGZ-instelling.

Kies je voor een zorgverlener waar wij afspraken mee hebben gemaakt? Dan is er vooraf geen toestemming van ons nodig.

Kies je voor een zorgverlener zonder contract? Dan is er wél vooraf toestemming nodig. Je zorgverlener vraagt de toestemming voor je aan. Ben je in 2021 al een behandeling bij een niet-gecontracteerde zorgverlener gestart? Dan kun je deze in 2022 zonder toestemming afmaken.

Lees de voorwaarden

Het vergoedingenoverzicht geeft een samenvatting van de voorwaarden. Je kunt hieraan geen rechten ontlenen. De polisvoorwaarden en de reglementen die hierbij horen, bepalen de vergoeding waar je recht op hebt.
De vergoeding in andere jaren vind je in de polisvoorwaarden van 202320222021.

Zo werkt de FBTO Zorg app

De FBTO Zorg app kan méér dan zorgnota's declareren alleen. Bekijk de video en ontdek alle voordelen!