Een gebitsprothese is een kunstgebit waarbij je geen tanden of kiezen meer in je kaak hebt. Dit heet ook wel een uitneembare, volledige prothese. Voor een gedeeltelijke prothese of een kunstgebit op implantaten krijg je een andere vergoeding.
Vanuit de basisverzekering kun je een deel vergoed krijgen. Je krijgt ook een vergoeding uit de module Tand.
Ga je voor de behandeling naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde? Dan heb je een verwijzing nodig van een van deze zorgverleners:
Je hebt vooraf toestemming van ons nodig:
De basisverzekering rekent een eigen bijdrage voor het maken, plaatsen, repareren en rebasen van een tandheelkundige prothese. De aanvullende module Tand vergoedt deze eigen bijdrage. Hoeveel vergoeding je jaarlijks krijgt, hangt af van je keuze. Deze vergoeding telt mee voor het maximale bedrag per kalenderjaar dat je hebt gekozen.
Voor de module Tand heb je per kalenderjaar per verzekerde de keuze uit een maximale vergoeding van € 250,-, € 500,- of een maximale vergoeding van € 750,-. En kies je voor een vergoeding van € 250,-? Dan heb je ook nog de keuze uit 75% of 100% vergoeding van je tandartskosten.
Let op: onze aanvullende module Tand heeft een maximale vergoeding per kalenderjaar, per verzekerde. Heb je dit jaar al eerder zorg gebruikt uit de module? Dan kan het zijn dat je het maximum bedrag, of een deel van het maximum bedrag hebt opgemaakt.
De module Tand kies je tegelijk met de basisverzekering per 1 januari. De module blijft aan staan tot en met 31 december.
Ja, je betaalt eigen risico voor de vergoeding vanuit je basisverzekering. Wanneer je kosten declareert die vallen onder de module Tand, bijvoorbeeld de eigen bijdrage van de prothese, dan betaal je geen eigen risico.
Bij een gebitsprothese krijg je te maken met het betalen van een eigen bijdrage.