Naar inhoud

Drinkvoeding voor baby's met koemelk­allergie

Heb je een FBTO Zorgverzekering (basisverzekering) en heeft je baby een koemelkallergie? Je krijgt een vergoeding voor drinkvoeding onder voorwaarden.

Wat is koemelkvrije drinkvoeding?

Van alle baby's heeft 2 tot 6% een koemelkallergie. Veel drinkvoeding voor kinderen is gemaakt van koemelk. In koemelkvrije drinkvoeding zit geen koemelk.

Wat vergoedt de basisverzekering in 2022?

Vanuit de basisverzekering heb je recht op een vergoeding voor drinkvoeding die baby's nodig hebben omdat ze een koemelkallergie hebben. Je hebt wel een verklaring nodig. Een verklaring is een soort verwijzing. In de verklaring staat dat de drinkvoeding medisch noodzakelijk is. De diëtist, consultatiearts of medisch specialist van jouw zoontje of dochtertje vult de verklaring in.

Hoeveel krijg je vergoed?

Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met de zorgverlener. In de tabel zie je hoeveel je vergoed krijgt:
FBTO Basis
FBTO Basis Plus
FBTO Basis Vrij
Zorgverlener met contract
100%
100%
100%
Zorgverlener zonder contract
65%*
75%*
100%**

* Van het gemiddeld gecontracteerde tarief
** Van het marktconforme of wettelijke tarief

De zorgverleners met een contract vind je met de FBTO Zorgzoeker. Ga je naar een zorgverlener waar wij geen contract mee hebben? Bekijk dan de maximale tarieven die wij vergoeden.

Wat vergoeden we niet?

  • Drinkvoeding tijdens de proefperiode. De proefperiode is de periode voordat de allergie is vastgesteld.
  • Drinkvoeding van de drogist of supermarkt.

Heb je een verwijzing nodig?

Je hebt een verklaring nodig. Een verklaring is een soort verwijzing. In de verklaring staat dat de drinkvoeding medisch noodzakelijk is. De diëtist, consultatiearts of medisch specialist van jouw zoontje of dochtertje vult de verklaring dieetpreparaten in.

Heb je vooraf toestemming nodig?

Je hebt in de volgende gevallen toestemming van ons nodig:

  • Babyvoeding bij koemelkallergie zonder dat een provocatietest is uitgevoerd
  • Babyvoeding bij koemelkallergie voor kinderen van 2 jaar of ouder
  • Babyvoeding bij koemelkallergie in een hoeveelheid van meer dan 1000ml per dag

Waar kun je naar toe?

De verklaring van je diëtist, consultatiearts of medisch specialist lever je in bij een medisch speciaalzaak. Je vindt gecontracteerde medisch speciaalzaken in de FBTO Zorgzoeker.

Heb je een eigen risico?

Je betaalt geen eigen risico.

Wat zijn de voorwaarden voor 2022?

Het vergoedingenoverzicht geeft een samenvatting van de voorwaarden. Je kunt hieraan geen rechten ontlenen. De polisvoorwaarden en de reglementen die hierbij horen, bepalen de vergoeding waar je recht op hebt.
De vergoeding in andere jaren vind je in de polisvoorwaarden van 20212020.