Naar inhoud

Anticonceptie vanaf 21 jaar

Ben je ouder dan 21 jaar zonder medische indicatie? Dan vergoeden wij anticonceptie vanuit de Module Gezinsplanning.

Heb je een medische indicatie, dan wordt de anticonceptie vergoed vanuit de basisverzekering.

Wat is het?

Anticonceptiemiddelen zijn middelen om een zwangerschap te voorkomen. FBTO heeft een vergoeding voor anticonceptie voor verzekerden van 21 jaar en ouder uit de module Gezinsplanning.

Wat krijg je vergoed?

De vergoeding voor anticonceptiemiddelen zoals:

  • de pil
  • de prikpil
  • de vaginale hormoonring
  • de hormonale pleister
  • het hormoonstaafje
  • het koperspiraal
  • het hormoonspiraal

Wat wordt niet vergoed?

Vanuit de module Gezinsplanning vergoeden we niet de kosten van:

  • anticonceptiva als deze worden vergoed vanuit de basisverzekering. Dit is op basis van een medische indicatie. Zoals een medische indicatie voor endometriose of menorragie (hevig bloedverlies).
  • anticonceptie voor verzekerden jonger dan 21 jaar. Dat vergoeden we namelijk vanuit de basisverzekering.
  • de wettelijke eigen bijdrage (de bovenlimietprijs GVS).

Wat vergoedt de aanvullende module Gezinsplanning in 2019?

In totaal krijg je met de module Gezinsplanning maximaal € 250,- vergoed per kalenderjaar, per verzekerde.

Let op: de aanvullende module Gezinsplanning heeft een maximale vergoeding per kalenderjaar. Heb je dit jaar al eerder zorg gebruikt uit de module? Dan kan het zijn dat je het maximum bedrag, of een deel van het maximum bedrag hebt opgemaakt.

Voor de gynaecoloog is er een verwijzing nodig

Als er een spiraal of hormoonstaafje door een gynaecoloog geplaatst wordt, heb je een verwijzing nodig van de huisarts. De gynaecoloog regelt het spiraaltje of hormoonstaafje. Je hoeft het niet zelf op te halen.

Heb ik eigen risico?

Je betaalt soms eigen risico. Je betaalt eigen risico voor het plaatsen of verwijderen van een spiraaltje of hormoonstaafje door een gynaecoloog (als de huisarts of bevoegd verloskundige dit doet, betaal je geen eigen risico).

Je hebt een recept nodig voor anticonceptie

  • Je kan een recept krijgen van de huisarts, arts van een centrum voor seksualiteit, verloskundige, of medisch specialist.
  • Met het recept kan de anticonceptie opgehaald worden bij een gecontracteerde apotheek.
  • Voor de pil is het recept alleen nodig bij de eerste keer ophalen.

Waar kan ik naar toe?

Anticonceptiva kan opgehaald worden bij een door ons gecontracteerde apotheek. Wil je weten met welke apothekers wij een contract hebben? Gebruik dan de FBTO Zorgzoeker.

Wanneer kan ik de module aanzetten?

De module Gezinsplanning kies je tegelijk met de basisverzekering per 1 januari. De module blijft aan staan tot en met 31 december.

Bekijk de Polisvoorwaarden van de basisverzekering (pdf) en de Voorwaarden FBTO Aanvullende modules (pdf).