Eigen risico voor de zorgverzekering
Met de
basisverzekering moet je de eerste medische kosten altijd zelf betalen. Dat heet verplicht eigen risico.
Het verplichte eigen risico geldt voor iedereen vanaf 18 jaar.
In 2013 is dat € 350,-. In 2012 was dat € 220,-.
Je betaalt geen eigen risico voor:
Je kunt ook kiezen voor een vrijwillig eigen risico. Je betaalt dan minder premie voor de FBTO Zorgverzekering. Je kunt kiezen voor een vrijwillig eigen risico van € 100,- tot € 500,- per jaar. Je totale eigen risico bestaat dan uit het verplichte eigen risico en het gekozen vrijwillig eigen risico bij elkaar opgeteld.
De zorgverlener stuurt de nota naar ons:
Je stuurt de nota naar ons:
In 2012 hoefde je bij vervanging van heup of knie bij artrose geen verplicht eigen risico te betalen als je gebruik maakte van FBTO Zorgbemiddeling. In 2013 vervalt dit.
Het kan zijn dat je zorg gebruikt waarvoor een eigen bijdrage geldt. Voor welke zorg je een eigen bijdrage betaalt en hoe hoog die eigen bijdrage is, kun je lezen in de voorwaarden van de basisverzekering. Eigen bijdrage is niet hetzelfde als eigen risico. Als er voor de zorgkosten een eigen bijdrage geldt, dan betaal je eerst die bijdrage. Het bedrag dat na betaling over is, telt mee voor het verplichte eigen risico. Hoe zit dit precies? We leggen het uit met een voorbeeld.
Hoe het zit met je eigen bijdrage en eigen risico zie je in het declaratieoverzicht in MijnFBTO.
Meer lezen over eigen bijdrage.
Wanneer betaal je geen eigen risico
Je betaalt geen eigen risico voor:
- - Zorg door je huisarts
- - Zorg voor kinderen tot 18 jaar
- - Hulpmiddelen die je leent
- - Kraamzorg en verloskundige hulp
- - Nacontroles van de donor na een orgaandonatie
Vrijwillig eigen risico? Jij kiest!
Je kunt ook kiezen voor een vrijwillig eigen risico. Je betaalt dan minder premie voor de FBTO Zorgverzekering. Je kunt kiezen voor een vrijwillig eigen risico van € 100,- tot € 500,- per jaar. Je totale eigen risico bestaat dan uit het verplichte eigen risico en het gekozen vrijwillig eigen risico bij elkaar opgeteld.
Hoe betaal je je eigen risico?
De zorgverlener stuurt de nota naar ons:
- - Wij betalen de nota aan de zorgverlener.
- - Je betaalt je eigen risico aan ons. Dat doe je met een automatische incasso.
Je stuurt de nota naar ons:
- - Wij betalen de nota aan jou terug.
- - Het eigen risico houden we in op dit bedrag.
Geen vrijstelling voor eigen risico meer
In 2012 hoefde je bij vervanging van heup of knie bij artrose geen verplicht eigen risico te betalen als je gebruik maakte van FBTO Zorgbemiddeling. In 2013 vervalt dit.
Eigen bijdrage is geen eigen risico
Het kan zijn dat je zorg gebruikt waarvoor een eigen bijdrage geldt. Voor welke zorg je een eigen bijdrage betaalt en hoe hoog die eigen bijdrage is, kun je lezen in de voorwaarden van de basisverzekering. Eigen bijdrage is niet hetzelfde als eigen risico. Als er voor de zorgkosten een eigen bijdrage geldt, dan betaal je eerst die bijdrage. Het bedrag dat na betaling over is, telt mee voor het verplichte eigen risico. Hoe zit dit precies? We leggen het uit met een voorbeeld.
Voorbeeld eigen bijdrage
- - Bijvoorbeeld je maakt gebruik van zittend ziekenvervoer dat € 200,- kost. De eigen bijdrage hiervoor is € 95,-. Dat bedrag betaal je dus zelf.
- - Het bedrag dat dan over is van de nota, is € 200,- min € 95,- = € 105,-. Dit bedrag valt binnen het verplichte eigen risico van € 350,-. Deze € 105,- betaal je daarom ook zelf.
- - Je houdt dan nog een eigen risico over van € 350,- min € 105,- = € 245,-.
Hoe het zit met je eigen bijdrage en eigen risico zie je in het declaratieoverzicht in MijnFBTO.
Meer lezen over eigen bijdrage.
